Perempuan Indonesia dari berbagai profesi

Formulir Keanggotaan

Daftar Anggota DEWI

Mari bergabung bersama Dewi Pertiwi. Organisasi perempuan mitra PSI. Keanggotaan terbuka bagi siapa saja, gratis, dan tidak diwajibkan memiliki KTA PSI.

← Kembali ke beranda

Data Diri

Foto Profil *

Wajib. Bisa dari kamera atau galeri; otomatis dikompres.

Nama Lengkap *

Nomor WhatsApp *

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Pekerjaan *

Pendidikan Terakhir *

Agama *

Domisili

Provinsi *

Kabupaten/Kota *

Kecamatan *

Kelurahan/Desa *

Alamat Lengkap

Minat & Motivasi

Bidang yang diminati (boleh lebih dari satu)

Motivasi Bergabung

Minat Menjadi Pengurus

Apakah Anda berminat menjadi Pengurus Dewi Pertiwi?

Ya, saya berminatTidak / belum saat ini

Saya menyatakan data yang diisi benar dan bersedia bergabung sebagai bagian dari gerakan Dewi Pertiwi (DEWI), mitra perempuan PSI.

Centang pernyataan di atas untuk mengaktifkan tombol kirim.

Keanggotaan terbuka & gratis. Data Anda hanya digunakan untuk keperluan organisasi.